Διατήρηση Γονιμότητας: Η Κρυοσυντήρηση Ωαρίων Δίνει τη Λύση!

Από τον Dr Κωνσταντίνο Δημητρούλη, Μαιευτήρα Γυναικολόγο, Ειδικό στην Ανθρώπινη Αναπαραγωγή, Διευθυντή του Κέντρου Βιογενετικής.

Η γονιμότητα απασχολεί όλο και περισσότερο από ποτέ τα ζευγάρια που παντρεύονται στις μέρες μας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω σπουδών και αναζήτησης επαγγελματικής αποκατάστασης πριν τον γάμο και κατ΄ επέκταση οικονομικής ανεξαρτησίας , διαπιστώνεται σημαντική καθυστέρηση στην τεκνοποίηση σε σχέση με την βιολογική ηλικία της γυναίκας.

Το βάρος σ΄αυτό που λέγεται τεκνοποίηση πέφτει περισσότερο στην γυναικά.  Η γυναικά είναι το Α & το Ω. Δυστυχώς στην γυναίκα υπάρχει αρχή- έναρξη περιόδου, και τέλος – εμμηνόπαυση . Αυτό που έχει περισσότερη σημασία δεν είναι τόσο η ηλικία του σώματος της, όσο η ηλικία του γενετικού της υλικού. Σήμερα όμως, η επιστήμη  έρχεται  αρωγός στο να δώσει λύσεις στα προβλήματα γονιμότητας. Η κατάψυξη ωάριων είναι η μέθοδος που επιτρέπει  την διατήρηση της γονιμότητας.

Τι είναι η κρυοσυντήρηση ωαρίων;

Είναι μία σύγχρονη ιατρική μέθοδος, η οποία δίνει τη δυνατότητα στις γυναίκες να κρυοσυντηρήσουν τα ωάρια τους σε μια καλή αναπαραγωγική ηλικία, ώστε να μπορούν να επιλέξουν αργότερα τη στιγμή που επιθυμούν να τεκνοποιήσουν, απαλλαγμένες από την πίεση του χρόνου. Ήδη έχει δώσει πολύ καλά αποτελέσματα και πολλά παιδιά παγκοσμίως έχουν γεννηθεί με αυτή τη μέθοδο.

Η κρυοσυντήρηση ωαρίων μπορεί να παγώσει το χρόνο.

Το θήλυ νεογνό κατά την  γέννησή του διαθέτει  2.000.000 ωάρια περίπου. Στην ηλικία έναρξης της περιόδου αυτά μειώνονται σε 400.000. Στην ηλικία των 30 ετών ο αριθμός αυτός έχει πέσει ήδη στα 100.000 ωάρια, ενώ στην ηλικία 45-55 ετών, που η γυναίκα μπαίνει στην κλιμακτήριο-εμμηνόπαυση, αυτά είναι ελάχιστα ή μηδενίζονται. Είναι φανερό λοιπόν ότι η γονιμότητα μειώνεται με το πέρασμα του χρόνου. Η κρυοσυντήρηση ωαρίων, που συλλέχθηκαν σε νεαρή αναπαραγωγική ηλικία, εξασφαλίζει υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας για την επίτευξη μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης.

Ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για να γίνει η κρυοσυντήρηση ωάριων;

Όσο νεότερη είναι η γυναίκα τόσο καλύτερη η ποιότητα και η ποσότητα των ωαρίων και τόσο μεγαλύτερες οι πιθανότητες για μια μελλοντική εγκυμοσύνη. Το διάστημα 25-35 ετών θεωρείται ιδανικό.

Τι μου προσφέρει η κρυοσυντήρηση ωαρίων;

• Παράταση γονιμότητας: συλλέγω και συντηρώ τα ωάριά μου σε νεαρή ηλικία και τα χρησιμοποιώ, όταν προκύψουν οι κατάλληλες συνθήκες.

• Διατήρηση της γονιμότητητας σε περιπτώσεις που ο οργανισμός έχει καταπονηθεί από παθήσεις: καρκίνος, αυτοάνοσα νοσήματα , και τις θεραπείες αυτών. Ας επισημάνουμε πως ο οργανισμός χρειάζεται περαιτέρω  χρόνο μετά την θεραπεία  για να συνέλθει ώστε να υλοποιηθεί μια εγκυμοσύνη.

Έχοντας επιλέξει την κρυοσυντήρηση ωαρίων σε νεαρή αναπαραγωγική ηλικία:

Α. Εξασφαλίζω ικανοποιητικό αριθμό ωαρίων για το μέλλον.

Β. Πετυχαίνω το σκοπό μου με την λιγότερη προσπάθεια.

Γ. Αποφεύγω αυξημένες πιθανότητες πολλαπλών προσπαθειών εξωσωματικής σε μεγαλύτερη ηλικία.

• Με την πάροδο της ηλικίας η ποιότητα των ωαρίων μειώνεται, επομένως η συλλογή και η κατάψυξή τους στην κατάλληλη ηλικία προσφέρει μικρότερα ποσοστά χρωμοσωμικών και άλλων ανωμαλιών.

• Μπορώ να συνεχίσω να εργάζομαι προς την ολοκλήρωση των στόχων μου, με αυξημένες πιθανότητες τεκνοποίησης όταν το επιλέξω. Επιπλέον, επιλέγω την κατάλληλη  σχέση που οδηγεί στην τεκνοποίηση χωρίς την πίεση του «βιολογικού ρολογιού».

• Έχω περισσότερες πιθανότητες να αποκτήσω παιδί με ΔΙΚΟ μου γενετικό υλικό, ακόμη και σε μεγαλύτερη αναπαραγωγική ηλικία, αν το αποφασίσω.

Πώς γίνεται η κρυοσυντήρηση ωαρίων;

Είναι μία απλή διαδικασία που περιλαμβάνει

Α. Τη διέγερση των ωοθηκών με τα κατάλληλα σκευάσματα, ώστε να αναπτυχθεί ικανοποιητικός αριθμός ωοθυλακίων.

Β. Την παρακολούθηση, υπερηχογραφικά και με ορμονικό έλεγχο.

Γ. Την Ωοληψία (συλλογή ωαρίων από τα ωοθυλάκια) που γίνεται  με ελαφρά μέθη και είναι ανώδυνη.  Διαρκεί 15-20 λεπτά ανάλογα με τον αριθμό των ωοθυλακίων.

Δ . Την Κρυοσυντήρηση. Μετά  την Ωοληψία  τα ωάρια αξιολογούνται από τον/την κλινικό εμβρυολόγο για την ποιότητα και το στάδιο ωρίμανσής τους, στη συνέχεια καταψύχονται με ειδικά κρυοπροστατευτικά υλικά και κατόπιν φυλάσσονται σε υγρό άζωτο σε πολύ χαμηλή θερμοκρασία (-196 βαθμούς κελσίου). Η κρυοσυντήρηση γίνεται με τη σύγχρονο μέθοδο της υαλοποίησης (vitrification), που αποδίδει πολύ καλά ποσοστά επιβίωσης στα ωάρια, όταν αυτά αποψυχθούν για να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον.

Ποιος είναι ο κατάλληλος αριθμός ωαρίων για κρυοσυντήρηση; Η πάροδος του χρόνου επηρεάζει την ποιότητα τους;

Το επιθυμητό αποτέλεσμα μιας κρυοσυντήρησης ωαρίων είναι η γέννηση παιδιού/παιδιών από τα ωάρια αυτά. Το βέλτιστο αποτέλεσμα έρχεται, όταν η γυναίκα έχει κρυοσυντηρήσει 12-15 ωάρια, καθώς δεν είναι σίγουρο ότι κάθε ωάριο που καταψύχεται α) επιβιώνει στην απόψυξη, β) γονιμοποιείται και γ) εξελίσσεται σε μία βιώσιμη και συνεχιζόμενη κύηση που οδηγεί στη γέννηση ενός παιδιού.

Με τις νέες μεθόδους κρυοσυντήρησης και επαναφοράς (απόψυξης), η επιβίωση των ωαρίων μπορεί να ανέρχεται σε ποσοστό έως και 95%. Από τη στιγμή της κρυοσυντήρησης, ο χρόνος έχει ουσιαστικά παγώσει και τα ωάρια μπορούν να διατηρηθούν με αμετάβλητη ποιότητα, αυτή που είχαν και πριν την κατάψυξη. Σημαντικό είναι να γνωρίζουμε ότι η κρυοσυντήρηση ωαρίων ΝΑΙ μεν αυξάνει κατά πολύ τις πιθανότητες τεκνοποίησης σε μεγαλύτερη αναπαραγωγική ηλικία, από την άλλη όμως ΔΕΝ την εγγυάται. Η διαδικασία γίνεται ώστε να υπάρχει επιλογή και ελπίδα.

Info

www.biogenetic.gr

email: dinoivf@gmail.com